УВАГА! ДОКУМЕНТ ВТРАЧАЄ ЧИННІСТЬ.
ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ СТАТИСТИКИ УКРАЇНИ 
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державного комітету
статистики України 
01.08.2005 N 215 
( z0886-05 ) 
Зареєстровано в 
Міністерстві юстиції України 
16 серпня 2005 р. 
за N 887/11167
( Документ втратив чинність на підставі Наказу Державного комітету статистики N 364 (z1184-07) від 01.10.2007 )

ІНСТРУКЦІЯ

щодо заповнення форми державного статистичного спостереження N 1-громадська організація "Звіт про діяльність громадської організації"

1. Загальні положення

Звітним періодом для форми державного статистичного спостереження N 1-громадська організація "Звіт про діяльність громадської організації" (далі - форма) є 12 місяців: з 1 січня до 31 грудня попереднього року.

2. Порядок складання звіту

Звіт заповнюють центральні статутні органи громадських організацій, що розташовані на території України та легалізовані відповідно до Закону України "Про об'єднання громадян" (2460-12) (центральний орган звітує про роботу громадської організації в цілому, включаючи роботу місцевих осередків), 1 раз на рік та до 10 березня подають районному (міському) відділу статистики, Київському та Севастопольському управлінням статистики за місцезнаходженням.
Політичні партії звіт не складають.

Заповнення форми

3.1. Заповнення адресної частини
Адресна частина форми заповнюється чітко і без скорочень з зазначенням повного найменування організації - складача інформації та її поштової адреси.
3.2. Заповнення розділу I "Загальна характеристика"
Центральний статутний орган громадської організації інформацію щодо місцевих осередків заносить до однієї з граф 4-7 форми за розділами I, II, III.
Якщо громадська організація не має фіксованого індивідуального членства, у графі, що визначає статус, за рядком 02 ставиться прочерк.
У рядку 03 "Кількість колективних членів - організацій" указується кількість установ, підприємств, організацій, колективи яких є членами громадських організацій (наприклад, колектив заводу "Більшовик" у м. Києві є колективним членом Академії інженерних наук України, колективи заводу "Арсенал" у м. Києві, музею ім. Корольова в м. Житомирі є колективними членами Федерації космонавтики України).
До рядка 04 "Кількість працівників облікового складу апарату" включаються дані про осіб, які отримують заробітну плату згідно зі штатним розписом.
3.3. Заповнення розділу II "Громадська активність за 20___ рік"
Рядки 07-15 розділу II заповнюються лише у роки, коли проходили відповідні вибори.
У рядках 16-22 відображається кількість проведених мітингів, демонстрацій, виставок, з'їздів, конференцій, зборів, заходів із залучення коштів, лекцій (зустрічей), семінарів тощо.
3.4. Заповнення розділу III "Джерела фінансування та витрати за 20___ рік"
3.4.1. Заповнення розділу III.1 "Надходження коштів"
До розділу включаються показники щодо надходжень коштів з державного бюджету (рядок 24), від членських внесків (рядок 25), благодійності (рядок 26), господарської діяльності підприємств, установ, організацій, заснованих та створених об`єднаннями громадян для виконання статутних завдань (рядок 30), з інших джерел (рядок 31). Залишки коштів минулого року слід відносити до рядка 31.
Дані рядка 23 "Надходження коштів, усього" повинні відповідати сумі даних рядків 24, 25, 26, 30, 31.
Показник "надходження від благодійності" (рядок 26) містить у собі такі показники: надходження від підприємств та організацій України (рядок 27), громадян України (рядок 28), нерезидентів (рядок 29).
Дані рядка 26 "Надходження від благодійності" повинні відповідати сумі даних рядків 27, 28, 29.
Показник "надходження з інших джерел" (рядок 31) містить у собі такі показники: кредити, отримані від банків та інших фінансових установ (рядок 32); проценти за кредити надані (рядок 33). У цьому разі дані рядка 31 не повинні відповідати сумі даних рядків 32 та 33.
Залишки коштів минулого року також слід відносити до рядка 31.
3.4.2. Заповнення розділу III.2 "Використання коштів"
До розділу включаються показники щодо використання коштів на податки та обов'язкові платежі (рядок 35), на виборчі кампанії (рядок 36), оплату праці (рядок 37), соціальну допомогу (рядок 38), матеріальні витрати та оплату послуг (рядок 39), капітальні вкладення (рядок 40), капітальний ремонт (рядок 41), благодійну діяльність (рядок 42), інші витрати (рядок 43). Дані рядка 34 "Використання коштів, усього" повинні відповідати сумі даних рядків 35-43.
До рядка 37 "Оплата праці" включаються дані про заробітну плату штатних і позаштатних працівників, а також інші грошові (натуральні в грошовому вимірі) виплати їм, що не входять до фонду оплати праці і здійснюються за рахунок власних коштів.
До рядка 38 "Витрати на соціальну допомогу" уключаються дані про надану соціальну допомогу.
До рядка 39 "Матеріальні витрати та оплата послуг" включаються дані про вартість послуг оренди, зв'язку, транспорту, комунальних платежів, канцелярські та господарські витрати, витрати на проведення масових заходів тощо. До рядка 40 "Капітальні вкладення" уключаються дані про вартість витрат на придбання основних засобів.
3.5. Заповнення розділу IV "Діяльність регіональних осередків"
У розділі інформацію слід показувати у розрізі областей.
Дані рядка 73 "Усього" за графами 1-5 повинні відповідати даним розділів I та II за відповідними графами і рядками, а саме:
за графою 1 "Кількість організацій, усього" - повинні відповідати сумі даних рядка 01 "Кількість організацій", граф 1-7;
за графою 2 "Кількість первинних організацій" - повинні відповідати даним рядка 01 "Кількість організацій", графи 7;
за графою 3 "Кількість членів, що перебувають на обліку" - повинні відповідати сумі даних рядка 02 "Кількість членів, що перебувають на обліку громадської організації", граф 1-7;
за графою 4 "Висунуто кандидатів на виборах" - повинні відповідати сумі даних рядка 07 "Висунуто кандидатів на виборах, усього", граф 1-7;
за графою 5 "обрано депутатів" - повинні відповідати сумі даних рядка 12 "Обрано депутатів, усього", граф 1-7.
Дані рядка 73 дорівнюють підсумку даних рядків 45-72 за всіма графами.
3.6. Заповнення розділу V "Джерела фінансування за 20___ рік"
У розділі інформацію слід показувати у розрізі областей.
Дані рядка 102 "Усього" повинні відповідати підсумку даних рядків 74-101 за всіма графами, а також даним відповідних рядків та граф розділу III.1.:
за графою 1 "Надходження коштів, усього" - рядку 23 "Надходження коштів, усього", сумі граф 1-7;
за графою 2 "Надходження з державного бюджету" - рядку 24 "Надходження з державного бюджету", сумі граф 1-7;
за графою 3 "Членські внески" - рядку 25 "Членські внески", сумі граф 1-7;
за графою 4 "Від благодійності" - рядку 26 "Від благодійності", сумі граф 1-7;
за графою 5 "Від підприємств та організацій України" - рядку 27 "Від підприємств та організацій України", сумі граф 1-7;
за графою 6 "Від громадян України" - рядку 28 "Від громадян України", сумі граф 1-7;
за графою 7 "Від нерезидентів" - рядку 29 "Від нерезидентів", сумі граф 1-7;
за графою 8 "Кошти від господарської діяльності підприємств, установ, організацій, заснованих та створених об'єднаннями громадян для виконання статутних завдань" - рядку 30 "Кошти від господарської діяльності підприємств, установ, організацій, заснованих та створених об'єднаннями громадян для виконання статутних завдань", сумі граф 1-7;
за графою 9 "Інші надходження" - рядку 31 "Інші надходження", сумі граф 1-7;
за графою 10 "Кредити, отримані від банків, інших фінансових установ" - рядку 32 "Кредити, отримані від банків, інших фінансових установ", сумі граф 1-7;
за графою 11 "Проценти за кредити надані" - рядку 33 "Проценти за кредити надані", сумі граф 1-7.
Сума даних граф 5-7 за кожним з рядків повинна відповідати даним графи 4 відповідного рядка цього розділу.
Дані графи 9 за кожним з рядків не повинні відповідати сумі даних граф 10 та 11.
3.7. Заповнення розділу VI "Витрати за 20___ рік"
У розділі інформацію слід показувати у розрізі областей.
Дані рядка 131 "Усього" повинні відповідати підсумку даних рядків 103-130 за всіма графами, а також даним відповідних рядків та граф розділу III.2.:
за графою 1 "Використання коштів, усього" - рядку 34 "Використання коштів, усього", сумі граф 1-7;
за графою 2 "Використання коштів на податки та обов'язкові платежі" - рядку 35 "Використання коштів на податки та обов'язкові платежі", сумі граф 1-7;
за графою 3 "Використання коштів на виборчі кампанії" - рядку 36 "Використання коштів на виборчі кампанії", сумі граф 1-7;
за графою 4 "Використання коштів на оплату праці" - рядку 37 "Використання коштів на оплату праці", сумі граф 1-7;
за графою 5 "Використання коштів на соціальну допомогу" - рядку 38 "Використання коштів на соціальну допомогу ", сумі граф 1-7;
за графою 6 "Використання коштів на матеріальні витрати та оплату послуг" - рядку 39 "Використання коштів на матеріальні витрати та оплату послуг", сумі граф 1-7;
за графою 7 "Використання коштів на капітальні вкладення" - рядку 40 "Використання коштів на капітальні вкладення", сумі граф 1-7;
за графою 8 "Використання коштів на капітальний ремонт" - рядку 41 "Використання коштів на капітальний ремонт", сумі граф 1-7;
за графою 9 "Використання коштів на благодійну діяльність" - рядку 42 "Використання коштів на благодійну діяльність", сумі граф 1-7;
за графою 10 "Використання коштів на інші витрати" - рядку 43 "Використання коштів на інші витрати", сумі граф 1-7;
за графою 11 "Використання коштів на проценти, сплачені за отримані кредити" - рядку 44 "Використання коштів на проценти, сплачені за отримані кредити ", сумі граф 1-7.
3.8. Заповнення розділу VII "Структурні осередки на території іноземних держав"
У розділі відображається інформація щодо кількості осередків (графа 1) та членів на обліку осередків (графа 2) громадських організацій, які перебувають на території іноземних держав (назва держави - графа А).
Заступник директора
департаменту статистики
послуг - начальник
управління статистики
соціальних послуг
Держкомстату України
І.М.Самченко 
 -------------------------------------------- 
 |Код ЄДРПОУ|   |   |   |   |   |   |   |   | 
 -------------------------------------------- 
                Державне статистичне спостереження 
    --------------------------------------------------------- 
    |Конфіденційність статистичної інформації забезпечується| 
    |   статтею 21 Закону України "Про державну статистику" | 
    --------------------------------------------------------- 
   ------------------------------------------------------------ 
   |Порушення порядку подання або використання даних державних| 
   |статистичних спостережень тягне за собою відповідальність,| 
   |     яка встановлена статтею  186-3  Кодексу України      | 
   |           про адміністративні правопорушення             | 
   ------------------------------------------------------------

З В І Т

про діяльність громадської організації за станом на 1 січня ________ року 

----------------------------------------------------------------- 
|                    Подають                     |Термін подання|   Форма N 1 - громадська 
|------------------------------------------------+--------------|        організація 
|1. Постійно діючий центральний орган громадсь-  |до 10 березня | 
|кої організації, легалізованої згідно із Законом|              |        ЗАТВЕРДЖЕНО 
|України "Про об'єднання громадян", - районному  |              |     Наказ Держкомстату 
|(міському) відділу статистики за місцезнаходжен-|              |          України 
|ням                                             |              |      01.08.2005  N 215 
|------------------------------------------------+--------------|           Річна 
|2. Районний (міський) відділ статистики - Го-   |до 25 березня |          Поштова 
|ловному управлінню статистики в області, Севас- |              | 
|топольське міське управління статистики - Го-   |              | 
|ловному управлінню статистики в Автономній      |              | 
|Республіці Крим                                 |              | 
----------------------------------------------------------------- 
------------------------------------------------------------------ 
|Найменування організації - складача інформації                  | 
|----------------------------------------------------------------| 
|Поштова адреса                                                  | 
|----------------------------------------------------------------| 
|Коди організації - складача                                     | 
|----------------------------------------------------------------| 
|  за  |терито- | виду |форми|організа- |міністерства, ін-|      | 
|ЄДРПОУ| рії    |еконо-|влас-|ційно-пра-|шого центрального|      | 
|      |(КОАТУУ)|мічної|ності|вової фор-| органу, якому   |      | 
|      |        |діяль-|(КФВ)|ми госпо- | підпорядкована  |      | 
|      |        |ності |     |дарювання |  організація -  |      | 
|      |        |(КВЕД)|     | (КОПФГ)  |складач інформа- |      | 
|      |        |      |     |          | ції (КОДУ) (*)  |      | 
|------+--------+------+-----+----------+-----------------+------| 
|  1   |   2    |   3  |  4  |     5    |        6        |  7   | 
|------+--------+------+-----+----------+-----------------+------| 
|      |        |      |     |          |                 |      | 
------------------------------------------------------------------ 
____________ 
 (*) Тільки для підприємств державної форми власності. 
                    I. Загальна характеристика 
---------------------------------------------------------------------------- 
|   Назва показника   | N  |Громадська організа-|      Місцеві осередки    | 
|                     |ряд-|   ція має статус   |                          | 
|                     | ка |--------------------+--------------------------| 
|                     |    |міжна-|всеук-|місце-|облас-|місько-|район-|пер-| 
|                     |    |родний|раїн- | вий  |ного  |го зна-| ного |вин-| 
|                     |    |      |ський |      |значе-| чення | зна- |ний | 
|                     |    |      |      |      | ння  |       |чення |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|        А            | Б  |  1   |  2   |  3   |  4   |   5   |  6   | 7  | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|                     |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Кількість організацій|01  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Кількість членів на  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|обліку громадської   |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|організації, осіб    |02  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Кількість колективних|03  |      |      |      |      |       |      |    | 
|членів - організацій |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Кількість працівників|    |      |      |      |      |       |      |    | 
|спискового складу    |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|апарату, осіб        |04  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Кількість підпри-    |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|ємств, установ, орга-|    |      |      |      |      |       |      |    | 
|нізацій, заснованих  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|та створених об'єдна-|    |      |      |      |      |       |      |    | 
|ннями громадян для   |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|виконання статутних  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|завдань              |05  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|з них друкований     |06  |      |      |      |      |       |      |    | 
|орган                |    |      |      |      |      |       |      |    | 
---------------------------------------------------------------------------- 
             II. Громадська активність за _______ рік 
---------------------------------------------------------------------------- 
|   Назва показника   | N  |Громадська організа-|      Місцеві осередки    | 
|                     |ряд-|   ція має статус   |                          | 
|                     | ка |--------------------+--------------------------| 
|                     |    |міжна-|всеук-|місце-|облас-|місько-|район-|пер-| 
|                     |    |родний|раїн- | вий  |ного  |го зна-| ного |вин-| 
|                     |    |      |ський |      |значе-| чення | зна- |ний | 
|                     |    |      |      |      | ння  |       |чення |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|        А            | Б  |  1   |  2   |  3   |  4   |   5   |  6   | 7  | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Висунуто кандидатів  |07  |      |      |      |      |       |      |    | 
|на виборах - усього, |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|осіб                 |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|у тому числі:        |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Президента України   |08  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|народних депутатів   |09  |      |      |      |      |       |      |    | 
|України              |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|до органів місцевого |10  |      |      |      |      |       |      |    | 
|самоврядування       |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|до інших органів     |11  |      |      |      |      |       |      |    | 
|державної влади      |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Обрано - усього,     |12  |      |      |      |      |       |      |    | 
|осіб                 |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|у тому числі:        |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|народних депутатів   |13  |      |      |      |      |       |      |    | 
|України              |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|депутатів обласних   |14  |      |      |      |      |       |      |    | 
|рад                  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|депутатів місцевих   |15  |      |      |      |      |       |      |    | 
|рад                  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Проведено:           |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|мітингів,            |16  |      |      |      |      |       |      |    | 
|демонстрацій         |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|виставок             |17  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|з'їздів, конференцій,|18  |      |      |      |      |       |      |    | 
|зборів               |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|заходів із залучення |19  |      |      |      |      |       |      |    | 
|коштів               |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|лекцій (зустрічей)   |20  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|семінарів            |21  |      |      |      |      |       |      |    | 
|---------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|інше                 |22  |      |      |      |      |       |      |    | 
---------------------------------------------------------------------------- 
               III. Джерела фінансування та витрати 
                    за _______ рік (тис. грн.) 
                    III.1. Надходження коштів 
-------------------------------------------------------------------------------- 
|    Назва показника      | N  |Громадська організа-|      Місцеві осередки    | 
|                         |ряд-|   ція має статус   |                          | 
|                         | ка |--------------------+--------------------------| 
|                         |    |міжна-|всеук-|місце-|облас-|місько-|район-|пер-| 
|                         |    |родний|раїн- | вий  |ного  |го зна-| ного |вин-| 
|                         |    |      |ський |      |значе-| чення | зна- |ний | 
|                         |    |      |      |      | ння  |       |чення |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|        А                | Б  |  1   |  2   |  3   |  4   |   5   |  6   | 7  | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Усього                   |23  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|у тому числі:            |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|надходження з державного |24  |      |      |      |      |       |      |    | 
|бюджету                  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|членські внески          |25  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|надходження від          |26  |      |      |      |      |       |      |    | 
|багодійності             |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|з них:                   |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|надходження від підпри-  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|ємств та організацій     |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|України                  |27  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|надходження від громадян |28  |      |      |      |      |       |      |    | 
|України                  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|надходження від          |29  |      |      |      |      |       |      |    | 
|нерезидентів             |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|кошти від господарської  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|діяльності підприємств,  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|установ, організацій,    |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|заснованих та створених  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|об'єднаннями громадян для|    |      |      |      |      |       |      |    | 
|виконання статутних зав- |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|дань                     |30  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Інші надходження         |31  |      |      |      |      |       |      |    | 
|з них:                   |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|кредити, отримані від    |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|банків та інших фінансо- |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|вих установ              |32  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|проценти за кредити      |33  |      |      |      |      |       |      |    | 
|надані                   |    |      |      |      |      |       |      |    | 
-------------------------------------------------------------------------------- 
                    III.2. Використання коштів 
-------------------------------------------------------------------------------- 
|    Назва показника      | N  |Громадська організа-|      Місцеві осередки    | 
|                         |ряд-|   ція має статус   |                          | 
|                         | ка |--------------------+--------------------------| 
|                         |    |міжна-|всеук-|місце-|облас-|місько-|район-|пер-| 
|                         |    |родний|раїн- | вий  |ного  |го зна-| ного |вин-| 
|                         |    |      |ський |      |значе-| чення | зна- |ний | 
|                         |    |      |      |      | ння  |       |чення |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|        А                | Б  |  1   |  2   |  3   |  4   |   5   |  6   | 7  | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|Усього                   |34  |      |      |      |      |       |      |    | 
|у тому числі:            |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|податки та обов'язкові   |35  |      |      |      |      |       |      |    | 
|платежі                  |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|виборчі кампанії         |36  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|оплата праці             |37  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|витрати на соціальну     |38  |      |      |      |      |       |      |    | 
|допомогу                 |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|матеріальні витрати та   |39  |      |      |      |      |       |      |    | 
|та оплата послуг         |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|капітальні вкладення     |40  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|капітальний ремонт       |41  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|благодійна діяльність    |42  |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|інші витрати             |43  |      |      |      |      |       |      |    | 
|з них:                   |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|-------------------------+----+------+------+------+------+-------+------+----| 
|проценти, сплачені за    |    |      |      |      |      |       |      |    | 
|отримані кредити         |44  |      |      |      |      |       |      |    | 
-------------------------------------------------------------------------------- 
              IV. Діяльність регіональних осередків 
------------------------------------------------------------------ 
|   Назва регіону    | N  | Кількість  |Кількість|  Громадська   | 
|                    |ряд-|організацій |членів на|  активність   | 
|                    | ка |------------| обліку  |---------------| 
|                    |    |усього|з них|громадсь-|висунуто|обрано| 
|                    |    |      |пер- |кої орга-|кандида-|депу- | 
|                    |    |      |вин- |нізації, |тів на  |татів,| 
|                    |    |      | них |  осіб   |виборах,|осіб  | 
|                    |    |      |     |         |  осіб  |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|       А            | Б  |  1   |   2 |    3    |   4    |   5  | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Автономна Республіка|45  |      |     |         |        |      | 
|Крим                |    |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Вінницька           |46  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Волинська           |47  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Дніпропетровська    |48  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Донецька            |49  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Житомирська         |50  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Закарпатська        |51  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Запорізька          |52  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Івано-Франківська   |53  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Київська            |54  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Кіровоградська      |55  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Луганська           |56  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Львівська           |57  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Миколаївська        |58  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Одеська             |59  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Полтавська          |60  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Рівненська          |61  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Сумська             |62  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Тернопільська       |63  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Харківська          |64  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Херсонська          |65  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Хмельницька         |66  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Черкаська           |67  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Чернівецька         |68  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Чернігівська        |69  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|м. Київ             |70  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|м. Севастополь      |71  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Центральний орган   |72  |      |     |         |        |      | 
|--------------------+----+------+-----+---------+--------+------| 
|Усього              |73  |      |     |         |        |      | 
------------------------------------------------------------------ 
            V. Джерела  фінансування  за  _______  рік 
                 (тис. грн.)  у  розрізі регіонів 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 
|      Регіон        |  N |                                        Надходження коштів                                       | 
|                    |ряд-|-------------------------------------------------------------------------------------------------| 
|                    | ка |усього|                                     у тому числі:                                        | 
|                    |    |      |------------------------------------------------------------------------------------------| 
|                    |    |      |   з   |членсь-| від  |     у тому числі:      |кошти від госпо- |інші|      з них:       | 
|                    |    |      |держав-|  кі   |благо-|------------------------| дарської діяль- |над-|-------------------| 
|                    |    |      |  ного |внески | дій- |від під-|  від  |  від  |  ності підпри-  |ход-| кредити,  |процен-| 
|                    |    |      |бюджету|       |ності |приємств| гро-  |нерези-| ємств, установ, |жен-| отримані  |ти за  | 
|                    |    |      |       |       |      |та орга-| мадян | дентів|  організацій,   | ня |від банків,|кредити| 
|                    |    |      |       |       |      |України |України|       |  заснованих та  |    |  інших    |надані | 
|                    |    |      |       |       |      |        |       |       |створених об'єд- |    |фінансових |       | 
|                    |    |      |       |       |      |        |       |       |наннями громадян |    | установ   |       | 
|                    |    |      |       |       |      |        |       |       |  для виконання  |    |           |       | 
|                    |    |      |       |       |      |        |       |       |статутних завдань|    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|          А         | Б  |  1   |   2   |   3   |   4  |    5   |   6   |   7   |        8        | 9  |    10     |  11   | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Автономна Республіка| 74 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|Крим                |    |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Вінницька           | 75 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Волинська           | 76 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Дніпропетровська    | 77 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Донецька            | 78 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Житомирська         | 79 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Закарпатська        | 80 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Запорізька          | 81 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Івано-Франківська   | 82 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Київська            | 83 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Кіровоградська      | 84 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Луганська           | 85 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Львівська           | 86 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Миколаївська        | 87 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Одеська             | 88 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Полтавська          | 89 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Рівненська          | 90 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Сумська             | 91 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Тернопільська       | 92 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Харківська          | 93 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Херсонська          | 94 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Хмельницька         | 95 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Черкаська           | 96 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Чернівецька         | 97 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Чернігівська        | 98 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|м. Київ             | 99 |      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|м. Севастополь      | 100|      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Центральний орган   | 101|      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
|--------------------+----+------+-------+-------+------+--------+-------+-------+-----------------+----+-----------+-------| 
|Усього              | 102|      |       |       |      |        |       |       |                 |    |           |       | 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 
               VI. Витрати за ______ рік (тис. грн.) 
                        у розрізі регіонів 
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 
|      Регіон        | N  |                                Використання коштів                                    | 
|                    |ряд-|---------------------------------------------------------------------------------------| 
|                    | ка |усього|                            у тому числі:                                       | 
|                    |    |      |--------------------------------------------------------------------------------| 
|                    |    |      |податки |на ви-|оплата|   на    | матеріа-|капі- | капі- |на бла-|    з них:    | 
|                    |    |      |   та   |борчі |праці |соціальну|льні вит-|тальні|тальний|годійну|--------------| 
|                    |    |      |обов'яз-|кампа-|      |допомогу | рати та |вкла- | ремонт|діяль- |інші|проценти,| 
|                    |    |      |  кові  | нії  |      |         | оплата  |дення |       | ність |вит-|сплачені,| 
|                    |    |      |платежі |      |      |         | послуг  |      |       |       |раті|отримані | 
|                    |    |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    | кредити | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|          А         | Б  |  1   |   2    |   3  |   4  |    5    |    6    |   7  |    8  |   9   | 10 |   11    | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Автономна Республіка|103 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|Крим                |    |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Вінницька           |104 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Волинська           |105 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Дніпропетровська    |106 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Донецька            |107 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Житомирська         |108 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Закарпатська        |109 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Запорізька          |110 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Івано-Франківська   |111 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Київська            |112 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Кіровоградська      |113 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Луганська           |114 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Львівська           |115 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Миколаївська        |116 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Одеська             |117 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Полтавська          |118 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Рівненська          |119 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Сумська             |120 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Тернопільська       |121 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Харківська          |122 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Херсонська          |123 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Хмельницька         |124 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Черкаська           |125 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Чернівецька         |126 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Чернігівська        |127 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|м. Київ             |128 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|м. Севастополь      |129 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Центральний орган   |130 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
|--------------------+----+------+--------+------+------+---------+---------+------+-------+-------+----+---------| 
|Усього              |131 |      |        |      |      |         |         |      |       |       |    |         | 
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 
              VII. Структурні осередки на території 
                         іноземних держав 
------------------------------------------------------------------ 
|   Назва держави   | N |Кількість осередків |   У них членів    | 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|         А         | Б |         1          |         2         | 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
|-------------------+---+--------------------+-------------------| 
------------------------------------------------------------------ 
 "__" _______________ 200_року        Керівник __________________ 
 _____________________________        ___________________________ 
 (прізвище та N телефону виконавця)             (П.І.Б.)
Заступник директора
департаменту статистики
послуг - начальник
управління статистики
соціальних послуг
Держкомстату України
І.М.Самченко